Enterococcus resistente à vancomicina e gene de resistência a medicamentos

A resistência a medicamentos, também conhecida como farmacocinética, refere-se à resistência das bactérias à ação de fármacos antibacterianos. Uma vez que a resistência a medicamentos se instala, o efeito quimioterápico dos fármacos é significativamente reduzido. A resistência a medicamentos divide-se em resistência intrínseca e resistência adquirida. A resistência intrínseca é determinada por genes cromossômicos bacterianos, transmitidos de geração em geração, e não sofre alterações. A resistência adquirida ocorre porque, após o contato com antibióticos, as bactérias alteram suas vias metabólicas para que não sejam eliminadas pelos antibióticos.

Os genes de resistência à vancomicina VanA e VanB conferem resistência adquirida ao medicamento. O VanA apresenta altos níveis de resistência à vancomicina e à teicoplanina, enquanto o VanB apresenta diferentes níveis de resistência à vancomicina e é sensível à teicoplanina. A vancomicina é frequentemente utilizada na prática clínica para tratar infecções por bactérias Gram-positivas, mas o surgimento de enterococos resistentes à vancomicina (VRE), especialmente Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium, responsáveis ​​por mais de 90% dos casos, trouxe novos e grandes desafios para o tratamento clínico. Atualmente, não existe um medicamento antibacteriano específico para o tratamento de VRE. Além disso, os VRE podem transmitir genes de resistência a medicamentos para outros enterococos ou outras bactérias Gram-positivas.