Um estudo recente e marcante publicado emThe Lancetrevelou uma realidade preocupante:1,27 milhão de mortes em 2019foram diretamente atribuíveis aresistência antimicrobiana (RAM)Ainda mais alarmante,73% dessas mortes foram causadas por apenas seis patógenos.:

1.Escherichia coli

2.Staphylococcus aureus

3.Klebsiella pneumoniae

4.Streptococcus pneumoniae

5.Acinetobacter baumannii

6.Pseudomonas aeruginosa

Entre eles,Klebsiella pneumoniae (KPN), Acinetobacter baumannii (Aba), ePseudomonas aeruginosa (PA)Destacam-se como importantes contribuintes para infecções hospitalares e resistência a múltiplos fármacos. Esses patógenos estão cada vez mais resistentes acarbapenêmicos—nossa última linha de defesa—representando uma séria ameaça à saúde global.

Entendendo KPN, Aba e PA

-Klebsiella pneumoniae (KPN)

KPN é um patógeno oportunista comum e uma das principais causas dehospital adquiridoinfecçõesQuando a imunidade do hospedeiro está comprometida, o parasita pode invadir o trato respiratório, causando pneumonia, infecções na corrente sanguínea e sepse. Particularmente preocupante é acepa hipervirulenta hvKp ST23, que frequentemente carrega genes de carbapenemase, comoKPC, NDM, OXA-48 e IMP, tornando o tratamento extremamente desafiador.

-Acinetobacter baumannii (Aba)

Aba é um patógeno hospitalar altamente resistente, capaz de sobreviver em superfícies por longos períodos. É uma das principais causas depneumonia associada à ventilação mecânica (PAV)e infecções relacionadas à UTI. Sua excepcional capacidade de adquirir genes de resistência a tornou uma das mais perigosas.organismos multirresistentes (MDR), com resistência a carbapenêmicos superior a50% em algumas regiões.

-Pseudomonas aeruginosa (PA)

PA é uma bactéria Gram-negativa não fermentadora responsável porinfecções do trato respiratório inferior, especialmente em pacientes imunocomprometidos. Sua adaptabilidade, alta taxa de mutação ecapacidade de formação de biofilmetornam as infecções difíceis de erradicar.PA resistente a carbapenêmicos (CRPA)Continua sendo um desafio clínico global persistente.

Como esses patógenos se espalham

Os patógenos MDR se disseminam principalmente por meio de:

-Ambientes hospitalares:equipamentos, superfícies e mãos de profissionais de saúde contaminados

-Contato direto:pacientes infectados ou portadores assintomáticos

-Gotículas respiratórias:especialmente para cepas relacionadas à pneumonia

-Procedimentos invasivos:ventiladores, cateteres e dispositivos cirúrgicos

Desafios no tratamento

-Resistência a carbapenêmicos

Os carbapenêmicos são consideradosantibióticos de último recursoO surgimento de bactérias produtoras de carbapenemases limitou severamente sua eficácia.

-Opções terapêuticas limitadas

-Polimixinas (ex.: colistina): eficazes, mas altamente tóxicas.

-Tigeciclina: indicações limitadas

-Novos agentes (cefiderocol, sulbactam-durlobactam): promissores, mas com disponibilidade limitada.

A prevenção e a detecção precoce são agora mais importantes do que nunca.

A necessidade de detecção rápida e precisa

Esses patógenos são responsáveis ​​por uma parcela significativa das mortes relacionadas à resistência antimicrobiana em todo o mundo, o que destaca a necessidade urgente de...diagnósticos rápidos e confiáveispara orientar a terapia adequada.

A detecção precoce salva vidas.

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