A Covid-19 (2019-NCOV) causou centenas de milhões de infecções e milhões de mortes desde o seu surto no final de 2019, tornando-o uma emergência global de saúde. A Organização Mundial da Saúde (OMS) apresentou cinco "tensões mutantes de preocupação"[1], a saber, alfa, beta, gama, delta e omicron e cepa mutante omicron é a cepa dominante na epidemia global no momento. Depois de serem infectados com mutante omicron, os sintomas são relativamente leves, mas para pessoas especiais como pessoas imunocomprometidas, idosos, doenças crônicas e crianças, o risco de doença grave ou mesmo morte após a infecção ainda é alta. A taxa de fatalidade de caso de cepas mutantes em Omicron, os dados do mundo real mostram que a taxa média de mortalidade de casos é de cerca de 0,75%, o que é cerca de 7 a 8 vezes a da influenza e a taxa de mortalidade de casos de idosos, especialmente aqueles com mais de 80 anos antigo, excede 10%, o que é quase 100 vezes o da influenza comum[2]. As manifestações clínicas comuns de infecção são febre, tosse, garganta seca, dor de garganta, mialgia, etc. Pacientes graves podem ter dispnéia e/ou hipoxemia.
Existem quatro tipos de vírus influenza: A, B, C e D. Os principais tipos de epidemia são subtipos A (H1N1) e H3N2 e a cepa B (Victoria e Yamagata). A influenza causada pelo vírus influenza causará uma pandemia epidemia sazonal e imprevisível a cada ano, com uma alta taxa de incidência. De acordo com as estatísticas, cerca de 3,4 milhões de casos são tratados para doenças do tipo influenza todos os anos[3]e cerca de 88.100 casos de doenças respiratórias relacionadas à influenza levam à morte, representando 8,2% das mortes por doenças respiratórias[4]. Os sintomas clínicos incluem febre, dor de cabeça, mialgia e tosse seca. Grupos de alto risco, como mulheres grávidas, bebês, idosos e pacientes com doenças crônicas, são propensas a pneumonia e outras complicações, o que pode levar à morte em casos graves.
1 CoVID-19 com riscos de influenza.
A co-infecção da influenza com Covid-19 pode agravar o impacto da doença. Um estudo britânico mostra que[5], em comparação apenas com a infecção por covid-19, o risco de ventilação mecânica e o risco de morte hospitalar em pacientes com covid-19 com infecção pelo vírus influenza aumentaram 4,14 vezes e 2,35 vezes.
Faculdade de Medicina de Tongji da Universidade de Ciência e Tecnologia de Huazhong publicou um estudo[6], que incluíram 95 estudos envolvendo 62.107 pacientes em Covid-19. A taxa de prevalência da co-infecção pelo vírus influenza foi de 2,45%, entre os quais a influenza A representou uma proporção relativamente alta. Comparados com os pacientes infectados apenas com o COVID-19, os pacientes co-infectados com a influenza A têm um risco significativamente maior de resultados graves, incluindo admissão na UTI, apoio mecânico da ventilação e morte. Embora a prevalência de co-infecção seja baixa, os pacientes com co-infecção enfrentam maior risco de consequências graves.
Uma metanálise mostra que[7], em comparação com o fluxo B, é mais provável que o A-Stream seja co-infectado com o COVID-19. Entre 143 pacientes co-infectados, 74% são infectados com a corrente A e 20% são infectados com o fluxo B. A co-infecção pode levar a doenças mais graves de pacientes, especialmente entre grupos vulneráveis, como crianças.
A pesquisa sobre crianças e adolescentes com menos de 18 anos que foram hospitalizados ou morreram de influenza durante a temporada de gripe nos Estados Unidos em 2021-22 encontrados[8]que o fenômeno da co-infecção com influenza no Covid-19 merece atenção. Entre os casos de hospitalização relacionados à influenza, 6% foram co-infectados com Covid-19 e influenza, e a proporção de mortes relacionadas à influenza subiu para 16%. Essa descoberta sugere que os pacientes co-infectados com covid-19 e influenza precisam de suporte respiratório invasivo e não invasivo mais do que aqueles que estão infectados apenas com influenza e aponta que a co-infecção pode levar a um risco de doença mais grave em crianças .
2 Diagnóstico diferencial de influenza e covid-19.
Novas doenças e influenza são altamente contagiosas, e existem semelhanças em alguns sintomas clínicos, como febre, tosse e mialgia. No entanto, os esquemas de tratamento para esses dois vírus são diferentes e os medicamentos antivirais utilizados são diferentes. Durante o tratamento, os medicamentos podem alterar as manifestações clínicas típicas da doença, dificultando o diagnóstico da doença apenas pelos sintomas. Portanto, o diagnóstico preciso do CoVID-19 e da influenza precisa confiar na detecção diferencial de vírus para garantir que os pacientes possam receber tratamento adequado e eficaz.
Várias recomendações de consenso sobre diagnóstico e tratamento sugerem que a identificação precisa do vírus CoVid-19 e influenza por meio de testes de laboratório é muito importante para formular um plano de tratamento razoável.
《Plano de diagnóstico e tratamento da influenza (edição de 2020)》[9]e 《《《《Consenso de especialista em emergência padrão de diagnóstico e tratamento de gripes adultos (edição 2022)》[10]Todos deixam claro que a influenza é semelhante a algumas doenças no Covid-19, e o Covid-19 tem sintomas leves e comuns, como febre, tosse seca e dor de garganta, o que não é fácil de distinguir da influenza; Manifestações graves e críticas incluem pneumonia grave, síndrome de desconforto respiratório agudo e disfunção de órgãos, que são semelhantes às manifestações clínicas da influenza grave e crítica e precisam ser diferenciadas pela etiologia.
Nov[11]mencionou que a infecção por covid-19 deve ser diferenciada da infecção do trato respiratório superior causado por outros vírus.
3 Diferenças no tratamento da influenza e infecção por Covid-19
2019-NCOV e influenza são doenças diferentes causadas por diferentes vírus, e os métodos de tratamento são diferentes. O uso adequado de medicamentos antivirais pode inibir as complicações graves e o risco de morte das duas doenças.
Recomenda-se usar pequenos medicamentos antivirais moleculares, como Nimatvir/Ritonavir, Azvudina, Monola e drogas de anticorpos neutralizantes, como Ambaviruzumabe/Romisvir Monoclonal Injeção de Anticorpo em Covid-19[12].
Os medicamentos anti-influenza usam principalmente inibidores de neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), inibidores de hemaglutinina (Abidor) e inibidores da RNA polimerase (mabaloxavir), que têm bons efeitos na influenza popular atual a e b vírus B.[13].
A escolha de um regime antiviral apropriado é muito importante para o tratamento de 2019-NCOV e influenza. Portanto, é muito importante identificar claramente o patógeno para orientar a medicação clínica.
4 CoVID-19 / influenza A / influenza B Tripla articulação Produtos de ácido nucleico da articulação
Este produto fornece identificação rápida e precisa oF 2019-NCOV, influenza A e vírus influenza Be ajuda a distinguir 2019-NCOV e influenza, duas doenças infecciosas respiratórias com sintomas clínicos semelhantes, mas estratégias de tratamento diferentes. Ao identificar o patógeno, ele pode orientar o desenvolvimento clínico de programas de tratamento direcionados e garantir que os pacientes possam obter tratamento apropriado com o tempo.
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Coleta de amostras-extração de ácido nucleico-reagente de detecção-reação em cadeia da polimerase
Identificação precisa: Identifique o vírus CoVID-19 (ORF1AB, N), influenza A e vírus influenza B em um tubo.
Altamente sensível: LOD do CoVID-19 é 300 cópias/ml, e o dos vírus influenza A e B é de 500 cópias/ml.
Cobertura abrangente: O COVID-19 inclui todas as cepas mutantes conhecidas, com a influenza A incluindo H1N1 sazonal, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, etc., e influenza B, incluindo estirpes de Victoria e Yamagata, para garantir que não haja nenhum perdido perdido detecção.
Controle de qualidade confiável: controle negativo/positivo interno, referência interna e enzima UDG Controle de qualidade de quatro vezes, monitorando reagentes e operações para garantir resultados precisos.
Amplamente utilizado: compatível com o instrumento de PCR de fluorescência de quatro canais no mercado.
Extração automática: com macro e micro-tHusaSistema automático de extração de ácido nucleico e reagentes de extração, a eficiência do trabalho e a consistência dos resultados são aprimorados.
Informações do produto
Referências
1. Organização mundial de saúde. Rastreando variantes SARS -COV - 2 [EB/OL]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https: // www. Who.int/Activities/Tracking - Sars - Cov - 2 -Variants.
2. Authoritative Interpretation _ Liang Wannian: The mortality rate in Omicron is 7 to 8 times that of the flu _ Influenza _ Epidemic _ Mick _ Sina News.http://k.sina.com.cn/article_3121600265_ba0fd7090010198ol.html.
3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Balca de consultas de doenças ambulatoriais associadas à influenza na China, 2006-2015: um estudo de base populacional [J]. Outros vírus da influenza, 2020, 14 (2): 162-172.
4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. A mortalidade respiratória respiratória associada à influenza na China, 2010-15: um estudo de base populacional [J]. Lancet Public Health, 2019, 4 (9): E473-E481.
5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. Co-infecção por SARS-CoV-2 com vírus influenza, vírus sincicial respiratório ou adenovírus. Lanceta. 2022; 399 (10334): 1463-1464.
6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalência e resultados associados de co-infecção entre SARS-CoV-2 e influenza: uma revisão sistemática e metanálise. Int j infect dis. 2023; 136: 29-36.
7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Co-infecção dos vírus SARS-CoV-2 e influenza: uma revisão sistemática e metanálise. J Clin Virol Plus. 2021 set; 1 (3): 100036.
8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Prevalência de SARS-CoV-2 e moeda de moeda de influenza e características clínicas entre crianças e adolescentes com idades <18 anos que foram hospitalares ou morreram com influenza-Estados Unidos, 2021-22 da temporada de influenza. Mmwr morb mortal wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.
9. Comitê Nacional de Saúde e Bem -Estar da República Popular da China (RPC), Administração Estadual da Medicina Tradicional Chinesa. Programa de diagnóstico e tratamento da influenza (edição de 2020) [J]. Jornal Chinês de Doenças Infecciosas Clínicas, 2020, 13 (6): 401-405.411.
10. Ramo de Médicos de Emergência da Associação Médica Chinesa, Ramo de Medicina de Emergência da Associação Médica Chinesa, Associação Médica de Emergência da China, Associação Médica de Emergência de Pequim, Comitê Profissional de Medicina de Emergência do Exército de Libertação Popular da China. Consenso de especialistas em emergência no diagnóstico e tratamento de influenza adultos (edição de 2022) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
11. Escritório Geral da Comissão de Saúde e Bem -Estar do Estado, Departamento Geral da Administração Estadual de Medicina Tradicional Chinesa. Aviso sobre a impressão e distribuição do novo Plano de Diagnóstico e Tratamento de Infecção por Coronavírus (décima edição do estudo).
12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Consenso de especialistas sobre terapia antiviral para novas pessoas infectadas com coronavírus [J]. Jornal Chinês de Doenças Infecciosas Clínicas, 2023, 16 (1): 10-20.
13. Ramo de Médicos de Emergência da Associação Médica Chinesa, Ramo de Medicina de Emergência da Associação Médica Chinesa, Associação Médica de Emergência da China, Associação Médica de Emergência de Pequim, Comitê Profissional de Medicina de Emergência do Exército de Libertação Popular da China. Consenso de especialistas em emergência no diagnóstico e tratamento de influenza adultos (edição de 2022) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.
Hora de postagem: 29-2024 de março